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婴幼童泌尿道感染该怎么办呢?

婴幼童泌尿道感染该怎么办呢?

所谓「泌尿道感染」,指的是从肾脏、输尿管、膀胱到尿道的各种感染、发炎症状,这是一种常见的小儿疾病,且婴幼童泌尿道的发育还未成熟,很容易受到细菌侵袭而导致感染,尤其男童患有先天性泌尿系统异常的案例较多,在婴儿时期发生泌尿道感染的机率也较高,等到进入学龄前,女童因为先天尿道较短,受到细菌感染的机率反而逐渐大增。

女童泌尿道感染

泌尿道感染的原因

  • 先天泌尿道结构异常
  1. 膀胱输尿管逆流:膀胱与输尿管交界处具有先天缺陷,使得膀胱排尿时,一部份的尿液会回流至输尿管,甚至到达肾脏,很容易造成泌尿系统感染。
  2. 先天性泌尿道阻塞:在肾脏与输尿管或是输尿管与膀胱交界处的平滑肌发育不良,使排尿通道较为狭窄,导致尿液无法顺利排空,滞留的尿液便成为细菌的温床。
  3. 泌尿道发育异常:有些宝宝天生有两套输尿管,如有这样的症状,可能会合併患有尿道阻塞、尿液逆流的问题,泌尿道受到感染的机会相对较多。
  4. 神经性膀胱:如有自律神经失调的问题,无法适当控制膀胱迫肌及括约肌,通常会伴随泌尿道功能异常现象,并因此造成泌尿道反覆感染。宝宝一直哭,婴儿肠绞痛该怎么办?
  5. 包皮过长:观察宝贝尿尿时包皮是否如同吹气球般鼓起,且有排尿不顺的情况,这表示包皮过长的问题已严重阻碍排尿尿液无法顺利排出,自然会增加细菌感染机会。宝宝的包皮并不需要将包皮掀开清洁,反而容易受伤。
  • 后天性细菌感染

泌尿道感染有80%是由大肠桿菌所引起,细菌经由尿路逆行至泌尿道,因而出现感染,特别是女童的尿道先天较男童短,发生感染的机率相对较高

  1. 免疫力低落:先天体质较弱,或母乳摄取量较少的宝宝,体内免疫力通常较低落,因此很容易成为细菌攻击的对象。
  2. 排泄习惯不良:憋尿会促使尿道口的细菌进入膀胱,沿着输尿管上行,引发上泌尿道感染;便祕则会增加粪便中的细菌含量,或导致膀胱受到压迫,使感觉神经异常,尿液无法排空,因而增加泌尿道感染机会。
  3. 清洁卫生不佳:家长不注重外生殖器卫生、清洁方式错误,或长时间未更换尿布,可能使细菌大量滋生,再经由排尿口进入到泌尿系统,产生泌尿道感染。

发烧是泌尿道受到感染时最常见的症状,其他依据年龄不同,表现出来的症状也有些微差异。

小儿泌尿道感染

泌尿道感染时,如何照顾和避免呢?

  • 立即就医治疗

服用医师开立的抗生素,3-5天症状舒缓,约一至两周能痊癒。

  • 摄取足量水份

每日摄取足够的水份,可增加排尿机会,藉此将泌尿系统内的细菌沖离,可减少泌尿道感染机会。

  • 勤换尿布

市售尿布吸水力强大,很多家长因此忽略应该经常帮宝贝更换尿布,因而增加细菌感染机会,正确做法是每2-4小时更换一次尿布,即使是干净的尿布也应该按时更换婴儿吃手戒不掉该怎幺办?

  • 鼓励排尿

在戒尿布期间,有许多孩童会因不适应而出现憋尿行为,自然容易造成泌尿道感染,家长应该以鼓励方式帮助宝贝经常排尿。

  • 避免便秘

粪便在体内积存过久,会增加细菌含量;粪便压迫膀胱,会影响正常排尿。平时多喝水、多吃蔬果,多运动可避免便秘发生。

  • 如厕后正确擦拭

不论是解便或排尿,正确的擦拭方式应该「由前往后」,可避免将肛门口的细菌带往尿道口。

  • 减少坐浴

帮宝宝洗澡时最好采用淋浴方式,如要坐浴,请先清洁生殖器之后再进入浴盆。

  • 外生殖器充分清洁

有些小男婴的阴茎包皮不易推开,家长不宜强行推开,只需要做好局部清洁即可;小女童在1岁之后受到细菌感染的机会大增,家长帮女宝宝做阴部清洁时,一定要将大阴唇翻开,彻底洗净尿道口及阴道出口。

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