高龄孕妇

高龄孕妇一定要知道的事

高龄孕妇一定要知道的事

随著现代社会与经济结构的转变,高龄产妇愈来愈多。高龄究竟会面临哪些问题呢?又要特别注意哪些事?

多少岁算高龄产妇?

在医学上界定,怀孕时34岁、生产时35岁以上,就是高龄产妇(这个年纪是足龄,而不是虚岁)。

因为先前的研究发现,怀孕时34岁、生产时35岁以上,生出唐氏症宝宝的机率会突然增高很多,比年轻孕妇(怀孕时未满34岁)生出唐氏症宝宝的机率高了3倍以上,所以才会界定这个年龄。不过随著社会日益晚婚、晚生的风气,高龄产妇人数也相当多,很多妇产科医生以自己的门诊来估算,大约有3成左右属于高龄族群。

如果有内科疾病,高龄产妇要注意的事情?

如果本来有使用控制高血压与糖尿病的药物,怀孕时可能要换药,常用的高血压第一线与糖尿病第一线药物,有可能导致畸胎的风险。除此之外,如果有甲状腺亢进或低下的状况并长期服药控制,有些药物并不适合怀孕时服用,有怀孕淮备的女性如果本身有内科方面的疾病,应先与内科医师沟通是否要更换药物的种类。

如果本身为免疫功能异常的人,也要在怀孕前先做调整与治疗,否则无论是早产或流产的可能性皆会提升。倘若本身有肾脏疾病而长期洗肾,也都有可能会影响怀孕。总之,如果本身有一些疾病,最好能先将病情控制好再怀孕。

高龄孕妇没特殊疾病,仍需注意的事?

就算本身没有特殊状况,但高龄身体代谢与体能皆会下降,假如平时又没有运动习惯、久坐办公室,怀孕后妊娠糖尿病、子痫前症、早产等风险皆会比较高。建议所有高龄备孕的宝妈:

  • 最好每天固定量血压。
  • 比年轻人更要注意体重控制,以免妊娠糖尿病等疾病上身。而且临床上发现,年轻孕妇在体重控制上比高龄孕妇来得好,可能是因为代谢好、活动量也较高。
  • 如果医生觉得有必要,产检次数可能要更密集。原本怀孕初期是每个月一次产检,怀孕7个月以后每2週一次,怀孕9个月以后每週1次产检,到生产为止。但是如果孕妇的血压飙高、脚易抽筋、水肿、体重增加太多或不适(例如:晕眩等),可能要额外回诊,评估是否有潜在的疾病与问题。如果高龄孕妇有不适症状,可以与医师讨论是否要视情况增加产检及回诊次数。此外,有些高龄产妇的短期记忆可能会比较差一点,建议产检前先将想询问医师的问题写下来。

高龄备孕宝妈有问题,一定要询问医生

真实案例:曾有一位高龄产妇每次来产检时都穿长裤,也没有特别提到自己有什么生理变化觉得异常。有一次她穿裙子来,医生才发现,孕妇的双腿静脉曲张的程度相当严重,孕妇表示之前因为觉得很丑,才都刻意穿长裤来遮掩。虽然怀孕会影响下腔静脉回流而导致静脉曲张,不过程度不能太严重。当时医生立即帮她抽血验血栓,发现血栓指数太高,母胎都有风险。万一血栓塞住胎盘,可能胎死腹中;万一塞住孕妇脑部,则可能会中风,所幸及时发现并以药物控制,也请孕妇平时穿弹性袜、少坐少站,才成功使母胎均安。所以也特别提醒大家,如果有不适或特殊的生理变化,不要掩盖不看或不说,仍要询问医生,不要自己下判断。

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